Hemoptysis ေခ်ာင္းဆိုး ေသြးပါ

မဂၤလာပါဆရာ သမီးေခ်ာင္းဆိုးတာသလိပ္ထဲေသြးစပါလို့ပါ။ ခုညမွစဆိုးတာပါ။ စစဆိုးဆိုးခ်င္းမွာပဲေသြးစပါလို႔ပါ။ ေသြးကအနီရဲရဲမဟူတ္ပါဘူး။ အဆုတ္ေရာဂါလကၡဏာေတြဖတ္ျကည့္ေတာ့တခုမွမပါပါဘူး။ ေက်းဇူးျပဳျပီး ဆရာအားတဲ့အခါ ဘာေၾကာင့္ေသြးပါတယ္ဆိုတာေျဖေပးပါေနာ္။

Dr. Tint Swe ေမးနည္းစည္းကမ္းပို႔လိုက္တယ္။

မိန္းမပါ။ အသက္၂၄နွစ္။ အိမ္ေထာင္သည္သားေလးတေယာက္ရွိပါတယ္။ သားေလးကတနွစ္ေလးလပါ။ ခုညမွေခ်ာင္းဆိုးလို႔ ဘယ္ဆရာဝန္နဲ႔မွ မျပရေသးပါဘူးဆရာ။

၂။ မဂၤလာပါဆရာ။ ကြ်န္မအသက္ ၂၃ ရွိပါျပီ ။ အိမ္ေထာင္မရွိပါ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၂လက ေခ်ာင္းဆိုးေသြးပါျဖစ္လို႔ ဆရာဝန္နဲ႔ သြားျပပါတယ္။ ဓာတ္မွန္ NAD နဲ႔ ေသြးစစ္ TB negative ပါ။ ဆရာဝန္က အဆုတ္ေလျပြန္ေရာင္တာလို႔ေျဟပါတယ္။ Cefixime နဲ႔ Flemax ေဆး၂မ်ိဳးကို ၅ရက္ေသာက္ခိုင္းျပီးတဲ့ေနာက္ ျပန္ေပ်ာက္သြားပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေနာက္ ၂ပတ္ အႀကာမွ ျပန္ျဖစ္ခဲ႔ျပီး အဲ႔ေဆး ၂မ်ိဳးကိုပဲေသာက္ရင္း ျပန္ေပ်ာက္သြားပါတယ္။ အခုရက္ပိုင္းအတြင္း အေအးမိ မီးခိုးမႊန္မိရင္း ေခ်ာင္းျပန္ဆိုးျပီး အသက္ရွဳႀကပ္သလိုျဖစ္ပါတယ္။ ျပီးေတာ့ ေခ်ာင္းဆိုးေသြးပါတာမ်ိဳး ၂ႀကိမ္ ျပန္ျဖစ္ပါတယ္။ အဲ႔ဒါေႀကာင့္ ဆရာ့ဆီကို အားကိုးစြာနဲ႔ စာေရးလိုက္တာပါ။ လက္ရွိျဖစ္ေနတာေတြကေတာ့ ေခ်ာင္းဆိုး Clear Thick Mucus တခါတရံ အသက္ရွဴႀကပ္ ေမွာက္အိပ္မိတဲ့အခါ ရင္ဘက္ကိုဖိထားမိတဲ့အခါမ်ိဳးေတြမွာ တခါတေလ ေခ်ာင္းဆိုးျပီး ေသြးအနီေရာင္ပါ။ မျဖစ္ခင္တပတ္ကလည္း ေခ်ာင္းနာဖူးပါတယ္။ အခုမနာပါ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

၃။ တခုေလာက္ေမးခ်င္လို႔ပါရွင္။ သမီးအေမက လြန္ခဲ႔တဲ႔ဆယ္ႏွစ္က TB ေရာဂါျဖစ္ျပီး အဲတုန္းက ေသြးေတြအန္ပါတယ္။ ေနာက္တႏွစ္တခါေလာက္ နည္းနည္းထပ္ျပီး ေသြးေလးေတြပါတတ္တယ္။ ေဆးထိုးရင္ ေပ်ာက္သြးျပန္ေရာ။ ခုေနာက္ပိုင္း ေသြးပါရင္ နည္းနည္းမ်ားရင္ ေဆးရံုေတာင္တက္ရတယ္ဆရာ။ တႏွစ္တခါပါေနလို႔ မႏွစ္ကနဲ႔ဒီႏွစ္ဆို ေဆးရုံတက္ရတယ္။ ထပ္ျပီးေဆးေတြစစ္ေတာ့လည္း အဆုတ္မွာ TB လကၡဏာလည္းမဟုတ္ဘူး။ ေဆးေသာက္ခဲ႔တုန္းက ၆ လကို ရက္မွန္မွန္ ေသာက္ခဲ့တယ္။ အေမကေသြးတိုးျပီး အစာမေက်လို႔ ျဖစ္တဲ႔အခ်ိန္တိုင္း ေသြးပါလာတယ္။ အဲဒါက တႏွစ္တခါလို ျဖစ္ေနေတာ့ ဘယ္လိုကုသႏိုင္လို႔ရလဲ ဆရာအၾကံေလးျပဳေပးပါရွင္။

ျဖစ္တဲ့သူ အသက္ မသိ။ ေသြးအန္တာနဲ႔ ေခ်ာင္းဆိုးေသြးပါတာ မတူ။

အသက္ ၅၄ ပါဆရာ။ ျဖစ္ရင္ေခ်ာင္းပါဆိုးလာတယ္ဆရာ။

ေခ်ာင္းဆိုးတဲ့အခါ ေသြးပါတာ အဆုပ္ ဒါမွမဟုတ္ ေလျပြန္ၾကီးေတြကေနလာတယ္။ အဲတာကိုသာ ေခ်ာင္းဆိုးေသြးပါလို႔ သတ္မွတ္တယ္။ ေခ်ာင္းဆိုးရာကေန အသက္ရွဴလမ္းအေပၚပိုင္းက ေသြးေၾကာေလးေတြေပါက္ရာက ပါတဲ့ေသြးကို မေခၚပါ။ ကေလးေတြမွာ ျပင္ပပစၥည္းတခုခုဝင္တာနဲ႔ တျခားအသက္ရွဴလမ္းပိုးဝင္လို႔လည္း ေသြးပါတတ္တယ္။ အစာလမ္းကလာတာနဲ႔ ခြဲျခားရမယ္။ ပိုးဝင္ရာကျဖစ္တာက အမ်ားဆံုး။ ၆ဝ-၇ဝ% ရွိတယ္။ အဆုပ္မွာစျဖစ္တဲ့ကင္ဆာ ၂၃% ရွိတယ္။ ကေလးေတြမွာ ပိုးဝင္ရာကသာျဖစ္တာမ်ားတယ္။

၁။ Infections ပိုးဝင္ျခင္းမ်ား
• Acute and chronic bronchitis ရက္တိုနဲ႔ တာရွည္ ေလျပြန္ေရာင္ျခင္း၊
• Tuberculosis တီဘီ
• ဖန္းဂတ္းစ္ ေခၚ မိႈပိုးဝင္ျခင္း
• Pneumonia ႏူမိုးနီးယား
• Lung abscess အဆုပ္ျပည္တည္ျခင္း၊
• Bronchiectasis အဆုပ္ေရာဂါတမ်ိဳး၊

၂။ Tumors အက်ိတ္မ်ား
• Bronchial cancer ဘေရာင္ခီရယ္ကင္ဆာ
• Carcinoid ကာစီႏြိဳက္

၃။ Cardiovascular အဆုပ္ေသြးေၾကာေရာဂါမ်ား
• Lung infarct or Pulmonary embolism အဆုပ္ေသြးေၾကာပိတ္ျခင္း၊
• Mitral stenosis ႏွလံုးအဆို႔ရွင္က်ဥ္ျခင္း

၄။ Trauma ထိခိုက္ဒဏ္ရာ

၅။ Other အျခားအေၾကာင္းမ်ား
• Foreign body ျပင္ပပစၥည္းဝင္ျခင္း
• Hemorrhagic diatesis ေရာဂါ
• Goodpasture and other immunological disorders ေရာဂါမ်ား

ရင္ပတ္ဓါတ္မွန္ရိုက္ရမယ္။ ကရိယာထည့္စစ္တာ လိုတာရွိတတ္တယ္။ ၃၄% မွာ ဘာေၾကာင့္ ေသြးပါသလဲ ရွာမရပါ။ အေၾကာင္းရင္းကို ကုသရမယ္။ ျမန္မာျပည္မွာေတာ့ အဆုပ္တီဘီကေပါတယ္။ တီဘီကို ေဆး ၆ လတိတိ စနစ္တက်ေသာက္ရင္ တီဘီပိုးေတြေသပါမယ္။ တီဘီဒဏ္ေၾကာင့္ အဆုပ္မွာ ထိခိုက္ခံထားရမယ္။ တခ်ိဳ႕က ေကာင္းသြားျပီး၊ တခ်ိဳ႕မွာ အမာရြတ္သေဘာ က်န္တယ္။ တျခားဗက္တီးရီးယား ဝင္တာလည္း ျဖစ္တတ္တယ္။ ပိုးေသေဆးေသာက္ရင္ ေပ်ာက္မယ္။ ေဆးယဥ္တီဘီကိုလည္း စဥ္းစားရတယ္။

1. Bronchitis ဘေရာင္ခိုက္တစ္ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/08/bronchitis.html
2. Cough Syrups ေခ်ာင္းဆိုးေပ်ာက္ေဆးမ်ား https://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/cough-syrups.html
3. H1N1 and Viral Pneumonia တုပ္ေကြးႏွင့္ ႏူမိုးနီးယား https://doctortintswe.blogspot.com/…/h1n1-and-viral-pneumon…
4. Hospital-acquired infection ေဆးရံုကူးစက္ေရာဂါ https://doctortintswe.blogspot.com/…/hospital-acquired-infe…
5. Medicine for Pneumonias and Respiratory Tract Diseases ႏူမိုးနီးယားအမ်ဳိးမ်ဳိးႏွင့္ အသက္ရွဴလမ္းေရာဂါေဆးမ်ား https://doctortintswe.blogspot.com/…/medicine-for-pneumonia…
6. MRSA Infection ေဆးယဥ္တဲ့ပိုး https://doctortintswe.blogspot.com/20…/…/mrsa-infection.html
7. Mycoplasma pneumoniae မိုက္ကိုပလာစမာ ႏူမိုးနီးယား https://doctortintswe.blogspot.com/…/mycoplasma-pneumoniae.…
8. Pneumonia in Children ကေလးမ်ားတြင္ျဖစ္သည့္ ႏူမိုးနီးယားေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/…/pneumonia-in-children.h…
9. Pneumonia ႏူမိုးနီးယား https://doctortintswe.blogspot.com/…/respiratory-tract-infe…
10. Respiratory tract infections (1) အသက္ရွဴလမ္း ပိုးဝင္ျခင္း (၁) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/…/respiratory-trac…
11. Respiratory tract infections (2) အသက္ရွဴလမ္း ပိုးဝင္ျခင္း (၂) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/…/respiratory-trac…
12. Respiratory tract infections (4) အသက္ရွဴလမ္း ပိုးဝင္ျခင္း (၄) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/…/respiratory-trac…

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၉-၈-၂ဝ၁၇
၁ဝ-၉-၂ဝ၁၇
၂၃-၉-၂ဝ၁၇
၄-၁၂-၂ဝ၁၇

LikeShow more reactions

CommentShare