Thursday, January 11, 2018

D3 and Super K နာမည္ႀကီးေနတဲ့ေဆးဆိုတာ ဘာလဲ

မဂၤလာပါဆရာ႐ွင့္ ကြၽန္မ အေဖကအသက္ ၆၂ႏွစ္ပါ။ ေသြးတိုး ဆီခ်ိဳေရာဂါ႐ွိပါတယ္။ FB မွာနာမည္ႀကီးေနတဲ့ အားေဆး ျဖည့္စြက္စာလို႔လည္းေျပာတဲ့ D3 နဲ႔ Super K ႏွစ္မ်ိဳးကို ေသာက္မလို႔ဆိုၿပီး ၀ယ္လာပါတယ္။ ကြၽန္မကေတာ့ အဲ့ဒီေဆးေတြအေၾကာင္းလည္း ေသခ်ာမသိေတာ့ အေဖ့ေရာဂါေတြနဲ႔ မတည့္မွာလည္းစိုးရိမ္ပါတယ္႐ွင့္။ အေဖကေတာ့ ေျပာလို႔မရပါဘူး ေသာက္ေနပါၿပီ။ အဲ့ဒါေၾကာင့္ ဆရာအေနနဲ႔ ေဆးအေၾကာင္းေကာင္းက်ိဳး ဆိုးက်ိဳးေလးေတြကို မ်ွေ၀ေပးပါဦးဆရာ႐ွင္။့ ကြၽန္မကိုလည္း အေဖက အတင္းေသာက္ခိုင္းပါတယ္ ကြၽန္မက အသက္၃၅ႏွစ္ အိမ္ေထာင္ႏွင့္ သားတေယာက္႐ွိပါတယ္။ ေက်းဇူးျပဳၿပီး ေဆးအေၾကာင္းေလး႐ွင္းျပေပးပါဆရာ။ ေက်းဇူးပါဆရာ။

ခဏခဏေရးရတယ္။ FB မွာနာမည္ႀကီးေနတဲ့ဆိုတာ လူ ၂ေယာက္ထက္ပိုေျပာတာကိုေခၚတယ္။ D3 ဆိုတာ ဗီတာမင္ဒီနဲ႔ Super K ဆိုတာ ဗီတာမင္ေကျဖစ္တယ္။ ဗီတာမင္ဒီဟာ အ႐ိုးတည္ေဆာက္ဘို႔အသံုးဝင္တယ္။ ဗီတာမင္ေကကို တခ်ိဳ႕ ေသြးထြက္ေရာဂါအတြက္ေပးတယ္။ ဗီတာမင္ဒီနည္းတဲ့လူၾကီးေတြမွာ Osteomalacia အရိုးအားနည္းေရာဂါရႏိုင္တယ္။ အရိုးေတြနာမယ္။ ၾကြက္သားေတြ ကိုက္ခဲေနမယ္။ ဗီတာမင္ဒီနဲ႔ ကယ္လ္စီယမ္ အခ်ိဳးအဆေတာ့ မွန္ရပါမယ္။ ကယ္လ္စီယမ္ မ်ားလြန္းရင္ ႏွလံုးနဲ႔ ေက်ာက္ကပ္ကိုထိခိုက္ေစမယ္။ အရင္က ေမးၾကလို႔ ဗီတာမင္ဒီအေၾကာင္း ေရးထားတယ္။

ဆရာ႐ွင့္ မဂၤလာပါ။ အခု fb ေပၚမွာ ဆရာဝန္မႀကီးတေယာက္ရဲ႕အာေဘာ္ေၾကာင့္ ကင္ဆာလူနာေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား Vitamin D3 ကို တေန႔ 10000IU နဲ႔ Vitamin K ကိုမျဖစ္မေနေသာက္သံုးရမယ္ဆိုၿပီး ေသာက္ေနၾကတာေတြ႔ရပါတယ္။ ေနာက္ထပ္ recurrence ျပန္မလာေအာင္လို႔ေျပာပါတယ္။ အဲ့ဒါဟုတ္ပါသလား။ ကြၽန္မတို႔ ကင္ဆာကုသျပီးသူ လူနာေတြအေနနဲ႔ တကယ္ပဲေသာက္သင့္ပါသလား။ ကြၽန္မတို႔ကိုကုသေပးတဲ့ စင္ကာပူက ေဒါက္တာေတြလဲမၫႊန္ၾကားလို႔ ဒြိဟျဖစ္ေနရပါတယ္။ ေက်းဇူးျပဳျပီးေျဖၾကားေပးေစခ်င္ပါတယ္႐ွင္။

ဗီတာမင္ (ဒီ) သည္ အဆီတြင္ေပ်ာ္ဝင္ေသာ စတီရြိဳက္ျဖစ္သည္။ ေနေရာင္ျခည္သည္ ဗီတာမင္ (ေအ) အား အေရျပားတြင္ အလိုအေလ်ာက္ (ဒီ) ျဖစ္ေအာင္ေျပာင္းေပးသျဖင့္ ေနေရာင္သင့္တင့္စြာရေနသူမ်ားအဖို႔ ဗီတာမင္ ဒီ ေသာက္စရာမလိုပါ။ ဗီတာမင္ ဒီတြင္ ၁-၂-၃-၄-၅ ဟူ၍ ၅ မ်ိဳးရွိသည္။ ၂ ႏွင့္ ၃ ကပိုအေရးပါသည္။ calciferol ဟုလည္း ေခၚသည္။

ကယ္လ္စီယံႏွင့္ ေဖါ့စ္ဖါးရပ္စ္ဓါတ္ဆားမ်ား ေပ်ာ္ဝင္သြားေအာင္ႏွင့္ အူမွစုပ္ယူေစရန္ ဗီတာမင္ ဒီ ကလုပ္ေပးသည္။ အရိုးအတြက္ေကာင္းသည္။ နည္းေနပါက ၾကြက္တက္ျခင္းျဖစ္ေစမည္။ ခုခံအားအတြက္လည္း ပါဝင္သည္။ ဗီတာမင္ ဒီ နည္းလြန္းပါက ငယ္လြန္းသည့္ကေလးမ်ားတြင္ အရိုးေျပာ့ Rickets ေရာဂါႏမည္။ အရိုးမ်ား ေျပာ့ေနျပီး ေကာက္ေကြးေနႏိုင္သည္။ လူၾကီးမ်ားျဖစ္ပါက Osteomalacia ႏွင့္ Osteoporosis တို႔ျဖစ္မည္။ အရိုးက်ိဳးလြယ္မည္။

အသက္ ၁၃ ႏွစ္ေအာက္ 5 mcg (200 IU) မွစ၍ အသက္ၾကီးသူမ်ားအား 10 mcg (400 IU) ႏွင့္ ၇ဝ ေက်ာ္မ်ားအား 15 mcg (600 IU) ေပးသင့္သည္။ ေနေရာင္မရသူမ်ားအား တေန႔လ်င္ 25 μg (1000 IU) ေပးသင့္သည္။

ဗီတာမင္ဒီၾကြယ္ဝသည့္အစားအစာမ်ားမွာ ငါးျဖစ္သည္။ ငါးၾကီးဆီ၊ အမဲအသဲ၊ ဒိန္ခဲ၊ ၾကက္ဥအဝါ တို႔တြင္လည္း ေပါၾကြယ္သည္။

အရိုးက်ိဳးကာကြယ္ဘို႔ရာ Vitamin D 400-1,100 IU ေပးတယ္။ Vitamin D2 300,000 IU ကို တႏွစ္တခါ၊ ၃ ႏွစ္ၾကာ ေသြးထဲထိုးေပးတယ္။ ဗီတာမင္ (ဒီ) နည္းေနတဲ့ေရာဂါအတြက္ တေန႔မွာ အနည္းဆံုး 1,000 IU (25 micrograms) ေပးတယ္။ ဒိထက္မ်ားျပီး ေန႔စဥ္ Vitamin D 50,000 IU နဲ႔ ၆ ပါတ္ေပးျပီး စမ္းသပ္မႈလုပ္တာရွိတယ္။ Vitamin D 300,000 IU ကို ၆ ပါတ္တခါ၊ တႏွစ္မွာ ၃ ၾကိမ္။ အူမၾကီးကင္ဆာနဲ႔ ႏွလံုးေသြးေၾကာေရာဂါေတြကို ကာကြယ္ဘို႔ ေန႔စဥ္ 1,000 IU ေပးတယ္။ ဆီးခ်ိဳ (၂) အတြက္ 400-5714 IU ကို ၂ လကေန ၇ ႏွစ္အထိေပးတယ္။ Vitamin D2 ၄ လတခါ 100,000 IU ၂၆ ပါတ္ၾကာ။ ဒါမွမဟုတ္ ေန႔စဥ္ Vitamin D3 10 micrograms နဲ႔ ၂၄ လၾကာေပးတယ္။ ေသြးတိုးအတြက္ Vitamin D 400-8,571 IU ေပးတယ္။ ေသြးထဲ ကယ္လ္စီယမ္နည္းေနသူကို Calcitriol 0.25 micrograms နဲ႔ ၄-၈ ပါတ္ၾကာ။ ဟိုက္ပိုပါရာသိုင္းရြိဳက္ေရာဂါအတြက္ Dihydrotachysterol 0.75 milligrams ကေနစေပးျပီး 2.5 milligrams အထိတိုးျပီး ရက္ၾကာၾကာ ေပးတယ္။ သက္သာရင္ 0.2-1 milligram ေန႔စဥ္ ေပးတယ္။ ဒါမွမဟုတ္ Ergocalciferol 50,000-200,000 IU + Calcium lactate 4 grams of ကို တေန႔ ၆ ၾကိမ္လဲ ေပးႏိုင္တယ္။ စိတ္မူေရာဂါအတြက္ 400-800 IU ေန႔စဥ္ ၁ လၾကာ။ ဝတဲ့လူနာေတြကို တပတ္မွာ 20,000-40,000 IU နဲ႔ ၁ ႏွစ္ၾကာ။ Multiple sclerosis ေရာဂါရွိေသူေတြကို ေန႔စဥ္ 10,000 IU နဲ႔ ၁၂ ပါတ္ၾကာ။ ၾကြက္သားနာ-အဆစ္နာတာအတြက္ ေန႔စဥ္ Calciferol 100,000 IU နဲ႔ ၁၂ လ။ Osteoporosis အရိုးအားနည္တာကို Vitamin D3 5,714 IU ဒါမွမဟုတ္ Vitamin D2 10,000 IU ေန႔စဥ္၊ ၆ လၾကာေပးတယ္။ ပါရာဆိုက္ပိုးဝင္တာကို 40 IU ေန႔စဥ္ ၅ ရက္။ လူၾကီးေတြကို 400 IU of vitamin D + Calcium 800 mg ေန႔စဥ္ေပးတယ္။ လူအိုေတြကို Vitamin D3 အပါတ္စဥ္ 8,400 IU နဲ႔ ၁၆ ပါတ္ေပးတယ္။ Psoriasis အနာ၊ ခရုသင္းနဲ႔ Seborrheic Keratosis အတြက္ Vitamin D analog Calcipotriene ကို တေန႔ ၂ ၾကိမ္လိမ္းေစတယ္။ အသက္ရွဴလမ္းပိုးဝင္တာကို ေန႔စဥ္ 2,000 IU/kilogram နဲ႔ ၃ ရက္ေပးတယ္။ Rheumatoid arthritis အဆစ္နာအတြက္ တပတ္မွာ Vitamin D 50,000 IU နဲ႔ ၁၂ ပါတ္ေပးတယ္။ တီဘီအတြက္ Vitamin D2 10,000 IU တၾကိမ္ ေပးတယ္။ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးဝင္တာအတြက္ Vitamin D 800 IU ေန႔စဥ္နဲ႔ ၂ ႏွစ္ၾကာေပးတယ္။

Vitamin D toxicity ဗီတာမင္ (ဒီ) မ်ားျခင္း
ရွားတယ္။ ေနရာင္နဲ႔ထိေတြ႔လို မျဖစ္ေစပါ။ အသက္ ၁၄-၇၁ ႏွစ္ရွိသူေတြဟာ ခံႏိုင္ရည္ 4000 IU/day ရွိတယ္။ 1250 micrograms/day (50,000 IU) ကို ေန႔စဥ္ ၾကာၾကာေသာက္ရင္ အဆိပ္သင့္သလိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Primary hyperparathyroidism ေရာဂါရွိေနသူေတြမွာ ပိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Hypercalcemia ေသြးထဲမွာ ကယ္လ္စီယမ္မ်ားေနျခင္းဟာ Vitamin D toxicity ကိုေဖၚျပေနတာျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဆီးသြားမ်ားျပီး ေရငတ္လာမယ္။ မကုဘဲထားရင္ ေက်ာက္ကပ္၊ အသည္း၊ ႏွလံုးေတြကို ထိခိုက္မယ္။ ၁၂ လေအာက္ကေလးငယ္ေလးေတြဟာ အမ်ားဆံုးခံႏိုင္တာက 25 micrograms/day (1000 IU) ျဖစ္တယ္။ ဗီတာမင္ (ဒီ) မ်ားလို႔ Hypercalcemia ေသြးထဲမွာ ကယ္လ္စီယမ္မ်ားတာကို ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ စားခ်င္စိတ္နည္း၊ ပ်ိဳ႕မယ္၊ အန္မယ္၊ ဆီးမ်ားမယ္၊ အားနည္းမယ္၊ အိပ္မရျဖစ္မယ္၊ စိတ္ဂနာမျငိမ္ျဖစ္မယ္၊ ယားယံမယ္၊ ေက်ာက္ကပ္အလုပ္ပ်က္မယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ရင္လဲ လိုတာထက္ ပိုမေပးသင့္ဘူး။ ကေလးကို သက္ေရာက္ျပီး ဦးေႏွာက္ကို ထိခိုက္ေစႏိုင္တယ္။ Vitamin D toxicity ေၾကာင့္ ကေလးေတြမွာ Mental retardation ဥာဏ္ရည္ထိခိုက္မယ္။ အရိုးတည္ေဆာက္မႈ ထိခိုက္မယ္၊ ဝမ္းေလွ်ာမယ္၊ စိတ္တိုမယ္၊ အေလးခ်ိန္က်မယ္၊ စိတ္ဓါတ္က်မယ္။ ျဖစ္သူေတြကို အဲဒီေဆး ၂ မ်ိဳး ေပးေနတာေတြ ရပ္ျပစ္ရမယ္။ ေက်ာက္ကပ္ပ်က္စီးတာကို ျပန္ျပင္လို႔မရႏိုင္ဘူး။

ျပည္ပႏိုင္ငံေရးထဲမွာ နယ္စပ္ေတာမွာသာေနရတဲ့ မိတ္ေဆြတေယာက္ရွိတယ္။ သူတို႔စခန္းမွာ ရာသီခ်ိန္မွာေပၚတဲ့ ေဂၚရခါးသီးသာ ေန႔တိုင္းလိုလိုစားရတယ္။ ၾကာေတာ့ သူကေျပာတယ္။ ကေန႔ေဂၚရခါးသီးဟင္းဆိုရင္ အက်ႌခြ်တ္ျပီး ေနထဲမွာပဲေနေတာ့မယ္။ ဗီတာမင္ဒီေတာ့ရမယ္တဲ့။

ေနေရာင္အရနည္းတဲ့ေနရာေဒသေတြမွာ ဗီတာမင္ဒီနည္းၾကတယ္။ ေဆးသုေတသနေတြကလည္း အဲလိုတိုင္းျပည္က မ်ားတယ္။ ျမန္မာျပည္မွာ ေနေရာင္နည္းသြားျပီလား မသိပါ။ ေၾကာျငာေတြမွာေရးတာေတြကို ခ်င့္ယံုၾကေစခ်င္တယ္။

1. Calcium (ကယ္လ္စီယမ္) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/calcium.html
2. Calcium blood test (ကယ္လ္စီယမ္) စစ္ေဆးျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.in/…/calcium-blood-tes…
3. Calcium အမ်ိဳးသမီး၊ ကေလးနဲ႔ ကယ္လ္စီယမ္ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/03/calcium.html
4. Cramps ၾကြက္တက္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/…/06/cramps_06.html
5. Vitamin D and Flu ဗီတာမင္ဒီ နဲ႔ တုပ္ေကြး http://doctortintswe.blogspot.com/…/…/vitamin-d-and-flu.html
6. Vitamin D pills could stop colds or flu ဗီတာမင္ဒီကေန အေအးမိ-တုပ္ေကြးကို ကုသႏိုင္ http://doctortintswe.blogspot.com/…/vitamin-d-pills-could-s…
7. Vitamin D ဗီတာမင္ (ဒီ) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/vitamin-d.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁ဝ-၁-၂ဝ၁၈

Comment

No comments:

Post a Comment